شب ادراری یکی از مشکلاتی است که اغلب در میان کودکان مشاهده می شود، ولی می توان گفت که بزرگسالان نیز ممکن است دچار چنین مشکلی گردند. معمولا دلایلی که باعث ابتلای کودکان به شب ادراری می شود با دلایل بزرگسالی متفاوت می باشد. سنی که در آن کودک قادر به کنترل ادرار خود می باشد معمولا بعد از 4 سالگی می باشد ولی برخی از کودکان ممکن است در 4 سالگی نیز به راحتی قادر به کنترل مثانه خود باشند.
علل شب ادراری
در کودکان برخی از مشکلات زمینه ای و روانی مانند استرس و اضطراب می تواند باعث بروز شب ادراری گردد. شب ادراری معمولا در میان پسر بچه ها بیشتر مشاهده می شود. برخی از علل جسمانی برای شب ادراری کودکان عبارتند از:
• دیر کرد بلوغ مثانه که ممکن است در برخی از کودکان رخ دهد.
• کاهش مقادیر هورمون ضد ادراری یا دیورتیک ADH که باعث می شود ادرار هم چنان با مقادیر بالا در طی شب نیز تولید شود.
• مشکلات خواب مانند خواب سنگین که باعث عدم انتقال سیگنال های تخلیه مثانه به مغز می شوند.
• یبوست که می تواند بر روی عضلات مثانه فشار وارد آورد.
• مشکلات مربوط مثانه و عملکرد پایین آن که باعث می شود مثانه نیمه پر پیام های پر شدن مثانه را ارسال نماید.
بزرگسالان به دلیل برخی از مشکلات زیر ممکن است شب ادراری را تجربه کنند:
• مثانه بیش فعال
• عدم حفظ مقادیر کافی ادرار توسط مثانه
• وجود برخی از بیماری ها مانند دیابت بی مزه که باعث کاهش تولید هورمون ضد ادراری ADH می گردند.
• مصرف برخی از داروهای خاص مانند کلوزاپین و ریسپریدون
• برخی از بیماری های که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهند مانند پارکینسون
• مصرف بیش از حد مواد کافئینی
• وجود سنگ کلیه یا سنگ مثانه
• مشکلات ساختاری در اندام های دستگاه ادراری مانند مثانه
• انسداد مجاری ادراری
• یبوست
تشخیص شب ادراری
پزشک معمولا یک معاینه بالینی و بررسی سابقه علائم را از فرد دریافت خواهد کرد. برای یک تشخیص دقیق تر ممکن است آزمایشاتی بدین منظور درخواست گردد مانند آزمایش نمونه ادرار و بررسی وجود عفونت، کشت ادرار، سنجش جریان ادرار و اندازه مقادیر باقی مانده ادرار در مثانه.
درمان شب ادراری
در مورد درمان شب ادراری کودکان باید بیان کرد که بهتر است در زمان مناسب شروع به اقدام آموش کودک نمایید. بهتر است قبل از خواب، ادرار تخلیه شود. البته برخی از والدین بر این باورند که بهتر است در طی شب نیز کودک را برای انجام این کار از خواب بیدار نمود. البته در برخی از موارد به دلیل بد خواب شدن کودک ممکن است این کار نتیجه عکس از خود نشان دهد. در صورتی که کودک بعد از این سنین نیز هم چنان قادر به کنترل ادرار خود نباشد بهتر است این مشکلات با یک پزشک در میان گذاشته شود تا در صورت وجود علل احتمالی مانند عفونت، درمان های لازمه صورت پذیرد. در مورد بزرگسالان معمولا با درمان مشکلات زمینه ای احتمالی این مشکل برطرف خواهد شد، اگر چه ممکن است پزشکان برای مدیریت شب ادراری برخی از داروها را نیز تجویز نمایند.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از متخصص کلیه ما نوبت بگیرید.