نارسایی قلبی چیست و علائم ناشی از آن

نارسایی قلبی شرایط و بیماری است که در آن عضله قلبی قادر به عملکرد مناسب برای پمپاژ خون نمی باشد. شرایط خاصی هم چون تنگی و گرفتگی شریان های تغذیه کننده قلبی یا فشار خون بالا به مرور زمان می توانند به این ناکارآمدی قلب در پمپاژ و انقباض قلبی دامن بزنند. 

علائم نارسایی قلبی

نارسایی قلبی ممکن است با علائم مزمن ایجاد گردد و یا بصورت اتفاقی تحت شرایط حاد خود را نشان دهد. در هر صورت برخی از علائم شایع نارسایی قلبی عبارتنداز:

• تنگی نفس در زمان فعالیت و یا حتی استراحت هم چون دراز کشیدن 

• ضعف و خستگی 

• آدم و ورم درساق پاها، مچ پا و پا

• ضربان قلب سریع یا نامنظم

• کاهش توانایی برای فعالیت بدنی

• سرفه مداوم و یا خس خس سینه با خلط سفید، صورتی و یا آغشته به خون

• افزایش نیاز به ادرار کردن شب هنگام

• افزایش ناگهانی وزن ناشی از احتباس مایعات

• فقدان اشتها و تهوع

• مشکلات تمرکز و یا کاهش هوشیاری

• کاهش ناگهانی و شدید تنفس همراه با سرفه و خلط کف آلود

• درد قفسه سینه اگر نارسایی قلبی ناشی از یک حمله قلبی باشد

علل نارسایی قلبی

علل بسیاری می توانند زمینه ساز ایجاد نارسایی قلبی گردند. در نارسایی قلبی محفظه های قلبی ممکن است به طور کامل از خون پر نشده و با ضربه های موثر در بدن جریان نیابند. بدین منظور برای اندازه گیری میزان عملکرد موثر قلبی از مقدار درصد خروجی استفاده می شود. برخی از بیماری ها و شرایط زمینه ای نیز می توانند به نارسایی قلبی ختم شوند از جمله:

فشار خون بالا

• بیماری دریچه های قلبی.
• بیماری کاردیومیوپاتی که عضله قلبی در آن ها مورد آسیب قرار می گیرد. 
• التهاب عضله قلب یا میوکاردیت.
• نقایص مادرزادی قلب.
• آریتمی یا ضربانات نامتناسب قلبی.
• بیماری های مزمنی هم چون دیابت، تیروئید کم کار و یا پرکاری تیروئید، HIV و تجمع آهن یا پروتئین می توانند زمینه ساز حالت نارسایی مزمن گردند. این در صورتی است که در نارسایی حاد عواملی هم چون عفونت های شدید، واکنش های آلرژیک، لخته شدن خون در ریه ها و استفاده از داروهای خاص دخیل هستند.

انواع نارسایی قلبی

نارسایی قلبی می تواند هر بخشی از قلب از سمت چپ تا راست و یا هر دو طرف قلب را درگیر نماید. 

نارسایی قلبی سمت چپ

در این حالت مایع موجود در ریه ها می توانند ایجاد تنگی نفس نمایند.

نارسایی قلبی سمت راست

مایع ممکن است به درون شکم، ساق پاها و پاها حرکت کرده و ایجاد تورم نمایند. 

نارسایی قلبی سیستولیک

بطن چپ قادر به انقباض کافی نمی باشد که مشکل پمپاژی در آن وجود دارد.

نارسایی قلبی دیاستولیک

بطن چپ قادر به پر شدن و تخلیه مناسب نمی باشد بنابراین مشکل پر کردن در آن وجود دارد.

تشخیص نارسایی قلبی

پس از یک معاینه بالینی، پزشک با کمک یک آزمایش خونی برای بررسی سلامت جسمانی، نوار قلبی، اکوکاردیوگرافی برای بررسی وضعیت دریچه های قلبی و تست ورزش برای تشخیص نارسایی قلبی استفاده خواهد کرد. 

درمان نارسایی قلبی

معمولا برای کنترل نارسایی قلبی برخی گزینه های ارویی تجویز می گردد. از جمله این داروها می توان به بتابلوکرها، دیگوکسین، دیورتیک ها، مهارکننده آلدسترون، مسدود کننده های گیرنده II آنژیوتانسین و مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE) را نام برد. البته برخی روش های تهاجمی از جمله ترمیم یا تعویض دریچه های قلبی، عمل جراحی بای پس قلبی و حتی پیوند قلب از جمله درمان های نارسایی قلبی هستند که براساس شرایط موجود و براساس تشخیص پزشک مورد استفاده قرار می گیرند. 

• شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از متخصصین قلب و عروق ما نوبت بگیرید.