بیشتر عفونت‌های سینه در افرادی که در دوران شیردهی هستند اتفاق می‌افتد. اما برخی از موارد ضایعات چرکی زیر سینه ممکن است حتی به غیر از این دوران نیز در زنان به وجود آید.
سه دلیل عمده برای ایجاد این ضایعات چرک مانند در ناحیه پایین سینه وجود دارد که حتی ممکن است متفاوت از جوش زیر سینه باشد. این دلایل شامل سلولیت پستان و آبسه پستان و آبسه از نوع ساب آرئولار هستند.
علت چرک زیر سینه چیست؟
آبسه پستان ساب آرئولار نوع نادری از عفونت پستان است که می تواند در افراد غیر شیرده نیز رخ دهد.
سلولیت عفونت پوستی و بافت زیرین ناشی از وجود باکتری است. این عارضه معمولاً به صورت ضایعات چرک زیر سینه مشاهده شده و پوست سینه را تحت تاثیر قرار می دهد.
سلولیت پستان
سلولیت سینه ممکن است در اثر پارگی پوستی رخ داده، اما اغلب نتیجه عوارض جراحی یا درمان سرطان است. در حالی که اکثر زنان بدون ابتلا به عفونت، تحت عمل جراحی سینه قرار می گیرند، با این وجود از هر 20 زن حدود 1 نفر به این شرایط مبتلا می شوند.
عرق و باکتری‌های تجمع یافته در نیمه پایینی سینه، در بروز این شرایط تأثیر گذارند. سلولیت پوستی باعث بروز پوست قرمز، گرم و ملتهب شده و با گذشت زمان این بثورات پوستی در سرتاسر ناحیه پخش می شوند. مبتلایان به این وضعیت همچنین ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا مانند تب و لرز را تجربه کنند.
علائم سلولیت پستان
علائم سلولیت سینه اندکی پس از پاره شدن پوست به هر شکلی ظاهر می شوند. این حالت شامل جراحی سرطان سینه و سایر برش های مرتبط است. اگر سیستم ایمنی بدن شما در اثر درمان های سرطان تضعیف شده، یک برش ساده به ایجاد سلولیت می تواند ختم شود.
علائم سلولیت سینه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قرمزی و تورم
- حساسیت
- تب
- لرز
- درد هنگام لمس
- زخم با ترشحات زرد یا شفاف
- کهیر
- رگه های قرمز ایجاد شونده از بثورات
عوامل خطر
فاکتورهایی که ریسک ابتلا به این وضعیت را دوچندان می کنند شامل:
- اضافه وزن
- داشتن سینه های بزرگ
- انجام جراحی قبلی سینه
- پرتودرمانی
سلولیت یک عفونت سریع است که نیاز به درمان سریع با آنتی بیوتیک دارد. اگر آبسه یا کیسه چرکی ایجاد شود، این چرک ها باید با سوزن مخصوص مکش شده یا از طریق یک برش موضعی تخلیه شوند.
سلولیت سینه در مقابل سرطان التهابی پستان
سلولیت سینه گاهی اوقات می تواند ناشی از سرطان التهابی سینه باشد. با این حال، این دو شرط جداگانه هستند. سلولیت سینه گاهی با سرطان التهابی سینه اشتباه گرفته می شود و بالعکس.
سرطان سینه التهابی شکل نادری از سرطان سینه است. علائم آن عبارتند از:
- قرمزی
- ورم
- درد
- سلولیت می‌تواند باعث تب یا لرزی شود که از علائم سرطان سینه التهابی نیستند.
هر گونه تغییر قابل توجه در سینه بایستی در اسرع وقت توسط پزشک ارزیابی شود تا علت دقیق تعیین گردد.
درمان سلولیت
سلولیت سینه مانند سایر اشکال سلولیت با داروهای آنتی بیوتیکی درمان می شود. این داروها معمولاً به مدت 7 تا 10 روز مصرف می شوند تا اطمینان حاصل شود که عفونت عود نمی کند. داروهای آنتی بیوتیکی را بایستی طبق دستور و به طور کامل مصرف گردند. پزشک احتمالاً وضعیت شما را بعد از چند هفته مورد بررسی قرار می دهد تا مطمئن شود که عفونت به طور کامل برطرف شده یا خیر.
- از پزشک خود مصرف مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن را جویا شوید تا در طول دوره مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به منظور کاهش ناراحتی از آنها کمک بگیرید.
- اگر بدن شما به آنتی بیوتیک های تجویزی پاسخ نداد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک های داخل وریدی را به شما توصیه کند. این داروهای تزریقی در بیمارستان به فرد ارائه می شوند.
عوارض
سلولیت سینه در صورت درمان نشدن می تواند منجر به عوارض جدی شود. عفونت خون می تواند منجر به مسمومیت خونی یا سپتی سمی شود که بالقوه کشنده است.
سلولیت پستان نیز ممکن است به لنف ادم منجر شود. لنف ادم وضعیتی است که در آن غدد لنفاوی شما قادر به تخلیه مناسب نیستند. در صورتی که تحت عمل برداشتن یک یا چند غدد لنفاوی قرار گرفته باشید، به احتمال زیاد ممکن است در معرض خطر ابتلا به چنین شرایطی باشید.
پیشگیری
سلولیت ناشی از بریدگی یا نیش حشره معمولاً با پاکسازی و بانداژ ناحیه آسیب دیده قابل پیشگیری است. اگر محل بریدگی یا گاز گرفتگی روی سینه شما ایجاد شده، ممکن است بتوانید از پمادهای بدون نسخه در دسترس استفاده کنید تا مطمئن شوید که این شرایط به سلولیت تبدیل نمی‌شود.
با انجام چند اصلاح جزئی می‌توان از سلولیت سینه ناشی از جراحی و درمان‌های مرتبط با سرطان پیشگیری کرد. از پزشک خود در مورد هر یک از موارد زیر جویا شوید:
- قبل از ایجاد هر گونه برش، محل را پاکسازی کنید.
- در مقایسه با آمار انجام هر گونه عمل در یک مرکز سرپایی، خطر عفونت پس از بستری در بیمارستان را حتی بالاتر می برد.
- مصرف آنتی بیوتیک باید قبل یا بعد از هر عملی به عنوان یک اقدام احتیاطی صورت گیرد، به خصوص اگر بیشتر مستعد عفونت باشید.
- اگر مشکوک به سلولیت سینه هستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
راهبردهای پیشگیری از سلولیت سینه عبارتند از:
- منطقه را تا حد امکان تمیز و خشک نگه دارید.
- روزی دو بار ناحیه را شسته و کاملاً خشک کنید.
- در منطقه مورد نظر از مصرف کرم، لوسیون، و پودر بچه اجتناب کنید.
- سوتین یا جلیقه نخی یا تی شرت نخی زیر سوتین بپوشید.
- زنان با سینه های بزرگ که سلولیت عود کننده ای را تجربه می کنند، ممکن است با انجام جراحی کوچک کردن سینه وضعیت بهتری پیدا کنند.
آبسه سینه
آبسه سینه یک توده دردناک و پر از چرک در زیر پوست سینه است. از طرفی آبسه پستان می تواند یک عارضه ناشی از ماستیت یا عفونت سینه باشد. این توده ها در بین زنان شیرده شایع تر هستند. ورم پستان شیردهی در 2 تا 3 درصد از زنان شیرده مشاهده می‌شود که 5 تا 11 درصد از آنها ممکن است به یک یا چند آبسه مبتلا شوند.
با این حال، آبسه پستان می تواند در هر کسی ایجاد شود. آبسه‌های غیرمرتبط با شیردهی معمولاً در افراد چاق و افراد سیگاری ایجاد می‌گردند.
عوارض
اگر فردی برای ورم پستان درمان نشود، عفونت قادر است بافت را از بین برده و به کیسه ای در زیر پوست اجازه تشکیل و پر شدن از چرک را بدهد. این وضعیت برای فرد ممکن است مانند یک توده به نظر برسد، اما این یک آبسه سینه است.
آبسه سینه شیردهی معمولاً به دلیل عفونت با استافیلوکوکوس اورئوس و باکتری استرپتوکوک ایجاد می شود.
هنگامی که فردی در دوران شیردهی نباشد، آبسه پستان معمولاً به دلیل ترکیبی از موارد استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک و باکتری های بی هوازی ایجاد می گردد. این باکتری ها که در مناطق دارای اکسیژن، مانند روده، رشد نمی کنند.
عفونت در پستان زمانی رخ می دهد که:
- باکتری از طریق شکاف در نوک پستان وارد گردد.
- یک مجرای شیری مسدود شده باشد.
- مواد خارجی مانند سوراخ کردن نوک پستان یا ایمپلنت سینه باعث وارد شدن عوامل خارجی به این ناحیه و آلوده شدن آن می شود.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
سلولیت به شدت قابلیت توسعه و گسترش سریع دارد. اگر مشکوک به سلولیت سینه هستید یا متوجه تغییرات ناگهانی در سینه خود شده اید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. انجام این عمل می تواند به جلوگیری از بدتر شدن عفونت و ایجاد عوارض بیشتر کمک کند.
پزشک شما ابتدا یک معاینه بالینی انجام داده و گاهی اوقات آزمایش خون نیز می تواند به پزشک در تشخیص چرک زیر سینه کمک نماید. همچنین پیشنهاد می‌شود مقاله بهترین دکتر پروتز سینه را مطالعه کنید.
اگر جوش های غیرطبیعی یا چرک زیر سینه برای تان نگران کننده شده می توانید در این باره با متخصصین سینه در این باره مشورت کنید.