ناباروری به کاهش توانایی فرد در تولید سلول تخم (اولین سلول جنین که سایر سلولهای بدن از تقسیم آن به وجود می آیند) اطلاق میشود. ناباروری میتواند منشا مادری و منشا پدری داشته باشد. هرگاه علی رغم یک سال رابطه جنسی بدون جلوگیری،بارداری صورت نگیرد، لفظ ناباروری به زوجین اطلاق میشود. مطالعات اپیدمیولوژیک نشان می دهد که شیوع نا باروری حدود ۲۰ الی ۲۵ درصد در جمعیت های مختلف متفاوت هست. در ایران حدود ۶۲ درصد موارد نازایی به علت وجود مشکل در باروری مردان هست. در بررسی علل نازایی در مردان، لازم هست شرح حال کامل در مورد سابقه مصرف سیگار و الکل گرفته شود‌داروهای آنابولیک حاوی تستوسترون که امروزه در بدنسازی استفاده می شود، میتواند بر قدرت باروری و تولید اسپرم مردان تاثیر گذار باشد. بافت چربی هورمون استروژن تولید میکند. استروژن هورمونی زنانه بوده و مطالعات نشان میدهد که میتواند بر قدرت باروری افراد تاثیر گذار باشد. به همین جهت دیده شده است که قدرت باروری در مردانی که اضافه وزن دارند، کمتر از سایرین می باشد. برخی بیماری های سیستمیک نظیر دیابت و هیپوتیروییدی (کم کاری تیرویید)، میتواند بر قدرت باروری فرد تاثیر گذار باشد و معمولا در آزمایشات اولیه که برای بررسی علت نازایی درخواست میشود، هورمون های تیروییدی و سطح قند خون چک میشود.
علل نازایی مردان
در یک نوزاد پسر در بدو تولد، بیضه ها در خارج حفره شکمی و در داخل کیسه بیضه قرار دارند.گاهی اوقت پس از آن که بیضه در حفره شکمی تشکیل شد،وارد کیسه بیضه نشده ودر حفره شکمی باقی می ماند.در شکم دما نسبت به کیسه بیضه بالاتر بوده و میتواند بر کیفیت اسپرم تولید شده و قدرت باروری اثر گذارد.گاهی اوقات تا دوران بلوغ و حتی ازدواج،فرد متوجه عدم حضور بیضه ها در اسکروتوم نمیشود و میتواند سبب نازایی مردان باشد.به همین جهت در بررسی علل نازایی مردان معاینه بیضه ها و در صورت لزوم سونوگرافی شکم توصیه می شود. به اتساع و واریسی شدن عروق کیسه بیضه (اسکروتوم) واریکوسل گفته میشود. به دنبال افزایش جریان خون ، بیضه گرم تر شده و این دمای بالا بر کیفیت و تعداد تولید اسپرم تاثیر می گذارد و سبب کاهش قدرت باروری مردان شود.واریکوسل به دنبال معاینه و سپس سونوگرافی بیضه ها تشخیص داده می شود. مردانی که مشکل در انزال دارند، معمولا به دنبال آسیب و یا انسداد مجرای انتقال دهنده اسپرم، در مایع منی آنها اسپرم به حد کافی وجود ندارد و دچار نازایی هستند. برخی افراد دچار انزال رتروگرید هستند که در این اختلال به دنبال انزال، مایع منی به جای خروج به عقب برگشت کرده و وارد مثانه میشود. در آزمایش ادرار این افراد وجود اسپرم در ادرار تشخیص داده می شود. گاهی اوقات انزال طبیعی هست و به علت غیر طبیعی بودن شکل اسپرم ها و یا کمبود تحرکشان، قدرت باروری آنها کاهش پیدا میکند. نخستین قدم در بررسی علل نازایی مردان، آنالیز اسپرم آنها در مایع منی می باشد. برای بررسی علت نازایی زوجین، با توجه به اینکه علل پدری شایعتر هستند و یک ازمایش ساده انالیز اسپرم تا حد زیادی تشخیص را اثبات میکند، نخست مردان مورد ارزیابی قرار میگیرند.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از متخصص اورولوژی ما نوبت بگیرید.
