پنی سیلین یکی از پرکاربردترین آنتی بیوتیک هاست که در سال ۱۹۴۰ توسط الکساندر فلیمینگ کشف شد. این آنتی بیوتیک در دسته آنتی بیوتیک های بتالاکتام طبقه بندی می شود. یکی از عوارض استفاده از این دارو، واکنش های آلرژیک و حساسیتی می باشد. در موارد خفیف پنی سیلین موجب بروز راش ها یا بثورات پوستی و کهیر می شود. در موارد شدید، ممکن است واکنش های ازدیاد حساسیت رخ دهد که به شوک آنافیلاکتیک گفته می شود. شوک آنافیلاکتیک یه سرعت ایجاد شده و در صورت عدم درمان به موقع موجب مرگ می شود. شوک آنافیلاکتیک باعث تنگی نفس شدید، افت فشار خون، ورم حنجره، كهير منتشر، درد شكم، تهوع و استفراغ، ضعف شديد وشوك می شود. واكنشهاي آلرژيك در 91-7 مورد از هر 1000 مورد افراد تحت درمان با پني سيلين ديده مي شود.
واكنشهاي آنافيالكتيك
واكنشهاي آنافيالكتيك در 10-9 مورد در هر صد هزار و مرگ و مير ناشي از آنافيالكسي به پنی سیلین در يك نفر در هر ۱۰۰۰۰۰ فرد مورد درمان پني سيلين اتفاق مي افتد. بنظر مي رسد كه وجود سابقه آتوپي (رينيت آلرژيك, آسم يا درماتيت آتوپيك) عامل خطر غير وابسته در شدت آلرژي بتاالكتام باشد. اگر چه اشخاص آتوپيك (مخصوصاً آنهايي كه آسم دارند) بيشتر در معرض واكنشهاي شديد و كشنده ناشي از آنافيالكسي هستند; اشخاصي با سابقه قبلي واكنش به پني سيلين 4-9 برابر افراد بدون اين سابقه در خطر واكنش آنافيالكسي مي باشند. هیچکس از خطر بروز شوك آنافیلاکسی هنگام و یا پس از تزریق آمپـول پنـی سـیلین در امـان نیسـت. صرف اینکه یک نفر قبلاً تزریق پنی سیلین بدون خطر داشته است نمی تواند احتمال شوك آنافیلاکسـی را در تزریق هاي بعدي از بین ببرد و عکس قضیه نیز صادق است. بسیاري ازموارد حساسیت هاي موجود به پنی سیلین را می توان به وسیله تست و قبـل از وقـوع شـوك و یـا سـایر موارد حساسیت تشخیص داد. برای انجام تست جساسیت به پنی سیلین، ویال پنیسیلین G 1000000 واحد را با استفاده از آب مقطر رقیق کرده تا محلولی بدست آید که در هر میلی لیتر آن ۱۰۰۰۰ واحد پنی سیلین G وجود داشته باشد. سپس 02.0 ميلي ليتر (دو خط سرنگ انسولين) از محلول تست پني سيلين G در سطح قدامي ساعد به صورت داخل جلدي تزريق مي شود. پس از 15 تا 20 دقيقه در صورت عدم ايجاد كهير و تورم، حداقل به اندازه 6 X 6ميلي متر و يا حداقل 3 ميلي متر بزرگتر از آزمون كنترل منفي، تست منفي خواهد بود.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از پزشک متخصص ما نوبت بگیرید.
