تنبلی تخمدان و یا سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک که به تنبلی تخمدان معروف است  شایع ترین نارسایی غدد درون ریز در زنان و شایعترین علت نازایی ناشی از عدم تخمک گذاری است. علت دقیق این سندرم هنوز بطور کامل شناخته شده نیست اما  افزايش ميزان ترشح انسولين، مقاومت نسبت به انسولين، استعداد ژنتیکی، چاقي، آلودگيهاي محيطي و شيميايي در ایجاد این سندرم دخیل است. در این بیماران از بین رفتن  تعادل در سطوح هورمون های زنانه نظیر استروژن، پروژسترون، LH و FSH و افزایش هورمون های مردانه مانند تستوسترون و اختلال در سطح هورمون انسولین ( مهمترین هورمون  بدن در تعدیل سوخت وساز قندها) دیده می شود. 

سیکل طبیعی قاعدگی

برای وجود یک سیکل طبیعی قاعدگی که با تخمک گذاری همراه است هماهنگی کامل غده هیپوفیز، هیپوتالاموس و تخمدان ها لازم است. وجود هر اختلال در این غدد، با کاهش سطح استروژن مانع از غالب شده یک فولیکول و در نتیجه تخمک گذاری از تخمدان می شود و تخمک های فعال شده بصورت کیست در داخل تخمدان باقی می مانند. 

مهمترین علامت سندرم تخمدان پلی کیستیک

مهمترین علامت سندرم تخمدان پلی کیستیک نامنظمی قاعدگی است. فواصل بین قاعدگی طبیعی بین ۲۱ تا ۳۵ روز است و اگر ۴ واصل قاعدگی ها از ۲۱ روز  کمتر و یا از ۳۵ روز بیشتر شود غیرطبیعی تلقی می شود. از دیگر نشانه های این سندرم رویش موهای زائد است. بطور طبیعی در برخی از مناطق بدن زنان مانند چانه، پشت قفسه سینه، بین ران و بازوها، سینه، بالای لب و اطراف ناف نباید رشد موهای ضخیم داشته باشیم . در برخی زنان دراین مناطق رشد موهای ضخیم رخ می دهد. به این رشد موهای زائد که اغلب ناشی از سندرم تخمدان پلی کیستیک است  هیرسوتیسم گفته می شود.

علل نازایی در زنان

اغلب زنان مبتلا به تخمدان پلی کیستیک، بعلت وجود عدم تعادل هورمون های جنسی، تخمک گذاری نداشته و در نتیجه دچار نازایی می شوند. 

علائم سندرم پلی کیستیک

اگر فردی دو مورد از سه علامت زیر را داشته باشد تشخیص سندرم تخمدان پلی کیستیک برای او داده می شود:

• قاعدگی نامنظم 
• هاپیرآندروژنیسم (افزایش آندروژن با افزایش تستوسترون سبب بروز تظاهرات فیزیکی مردانه مانند رویش موی زائد می گرد
• بزرگی دو طرف تخمدان که با سونوگرافی مشخص می شود و تخمدان پر از  از فولیکول های ریز 9-2 میلی متری است در سونوگرافی حدود یک چهارم زنان با سندرم تخمدان پلی کیستیک کیست های تخمدانی قابل مشاهده است. 

در آزمایشات مبتلایان به این سندرم افزایش غلظت LH، تستوسترون، انسولین پرولاکتین دیده می شود. در بسیاری از بیماران نشانه های سندرم متابولیک یعنی فشار خون بالا، دور کمر بیشتز از ۸۷.۵، سطوح گلوکز بیشتر از نرمال، HDL پایین ، و تری گلیسیرید بالا دیده می شود. در برخی از افراد مبتلا یه سندرم تخمدان پلی کیستیک  نواحی تیره رنگ مخملی در برخی مناطق بدن نظیر کشاله رانها، زیر پستانها، پشت گردن و زیر بغل ها دیده می شود که به آن آکانتوزیس سیاه گفته می شود.

درمان

برای درمان تخمدان پلی کیستیک نیاز به مصرف داروهای هورمونی مانند قرص ال دی است تا اختلالات هورمون جنسی را تنظیم کرده و کیست ها رفع شوند. تغییر روش زندگی، رژیم غذایی کم کالری و با فیبر بالا، انجام ورزش های هوازی و همچنین کاهش وزن نیز در درمان تخمدان پلی کیستیک موثر هستند.

شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورا آنلاین از متخصصین زنان و زایمان ما نوبت بگیرید.