جذام( لپرسی) که با نام بیماری هنسن نیز شناخته می شود یک بیماری عفونی مزمن است که توسط مایکوباکتریوم لپره ایجاد می گردد. این بیماری اساسا پوست، اعصاب محیطی، سطوح مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی و چشم ها را در گیر می کند. این بیماری همه گروه های سنی را درگیر می کند. این بیماری قابل درمان بوده و در صورت شروع زودرس درمان، از بسیاری از علائم آن پیشگیری می شود.
مکانیسم جذام
مکانیسم دقیق انتقال بیماری جذام هنوز شناخته شده نیست. تا قرن اخیر بر این باور بودند که بیماری از طریق تماس پوستی با فرد مبتلا منتقل می گردد. اخیرا محققان احتمال می دهند بیماری ممکن است از راه تنفس منتقل گردد. این احتمال نیز وجود دارد که بیماری از طریق نیش حشرات منتقل شود. معمولا پس از ورود باکتری به بدن، سه تا پنج سال زمان خواهد برد تا علائم ظاهر گردند.
علائم بیماری جذام
در مناطقی که شیوع بالایی از بیماری جذام وجود دارد در صورتی که فرد یکی از علائم زیر را داشته باشد مبتلا به جذام محسوب می گردد.
- ضایعات پوستی شبیه جذام که با از دست دادن حس در ناحیه همرا بوده و ممکن است همراه با ضخیم شدگی عصبی باشد
- اسمیر مثبت از پوست
ضایعات پوستی
ضایعات پوستی می تواند منفرد یا متعدد باشد، معمولا نسبت به پوست اطراف کمرنگتر هستند. گاهی ضایعات قرمز یا مسی رنگ هستند. ضایعات ممکن است مسطح یا برجسته باشند. ویژگی این ضایعات از بین رفتن حس در آن ناحیه است. در ناحیه ضایعات لمس کردن و یا فرورفتن جسم نک تیز حس نمی گردد. این علامت بعلت آسیب به اعصابی که به پوست عصب رسانی می کنند ایجاد می گردد. ممکن است علائم عصبی دیگر نظیر ضعف عضلانی وجود داشته باشد.
انواع بیماری جذام
بیماری لپرسی یا جذام بر اساس نوع علائم و اسمیر پوستی گرفته شده از ضایعات به دو نوع پسی باسیلاری ( کم باسیل)و مولتی باسیلاری تقسیم می شود. در بیماری نوع مولتی باسیلاری اسمیر گرفته شده از ضایعات مثبت می باشد.
درمان
درمان جذام با استفاده از چندین داروی ضد میکروبی بصورت همزمان انجام می شود. در صورت استفاده از یک نوع دارو، ریسک مقاومت به دارو افزایش می یابد. ریفامپین داروی اصلی درمان لپرسی (جذام) است که به همراه دو داروی داپسون و کلوفازیمین مصرف می گردد.
در صورت عدم درمان، جذام پیشرفت کرده و سبب کوری، نارسایی کلیوی، نازایی، بدشکلی صورت، از بین رفتن غضروف بینی، آسیب دائمی به اعصاب اندام ها و ضایعات پوستی دائمی می شود. این بیماران بعلت آسیب عصبی قادر بهداحساس کردن درد نخواهند بود و اگر قسمتی از بدن و اندام های آنها آسیب ببیند متوجه آن نخواهند شد.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از پزشک متخصص ما نوبت بگیرید.
