
علت تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
ممکن است شما هم اخیرا احساس کرده باشید که حین دراز کشیدن دچار تنگی نفس میشود؛ ممکن است مجبور شده باشید برای بهبود این وضعیت از دو بالش استفاده کنید. به تنگی نفس هنگام دراز کشیدن در اصطلاح پزشکی «ارتوپنه» گفته میشود. در متن پیش رو قصد داریم شما را با علل تنگی نفس حین دراز کشیدن، تشخیص و درمان آنها آشنا کنیم.
در این مقاله میخوانید:
• ارتوپنه یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن چیست؟
• علائم همراه تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
• علل تنگی نفس حین دراز کشیدن
• تشخیص علت تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
• درمان تنگی نفس حین دراز کشیدن
ارتوپنه یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن چیست؟
ارتوپنه حالتی است که هنگام درازکشیدن احساس تنگی نفس بکنید؛ این تنگی نفس به محض این که بنشینید یا سرتان را بلند کنید، برطرف میشود. ارتوپنه معمولا با گذشت زمان ایجاد میشود اما در برخی موارد به صورت ناگهانی رخ میدهد. برخی افراد همراه با تنگی نفس، درد قفسه سینه را هم ذکر میکنند. ممکن است ارتوپنه شما را از خواب بیدار کند، اما اغلب در زمان بیداری رخ میدهد. ارتوپنه یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن با PND یا تنگی نفس شبانه فرق میکند. تنگی نفس شبانه در طول شب و چند ساعت پس از به خواب رفتن رخ میدهد؛ اما ارتوپنه متعاقب دراز کشیدن رخ میدهد.
علائم همراه تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
سایر علائم همراه وابسته به علت زمینهای است؛ برای مثال یکی از دلایل شایع بروز ارتوپنه یا تنگی نفس حین درازکشین بیماری نارسایی قلبی است، که میتواند خودش را با علائم زیر نشان دهد:
• خستگی
• کاهش اشتها
• گیجی
• افزایش ضربان قلب
• سرفه یا خس خس سینه مدام
• تنگی نفس حین فعالیت
علاوه بر این ممکن است هر یک از موارد زیر را تجربه کنید:
• افزایش وزن ناگهانی
• تورم پاها
• خستگی بیش از حد
تنگی نفس عموما با نشستن یا قرار دادن تعدادی بالش زیر سر بهتر میشود؛ تعداد بالشهایی که مجبور میشوید زیر سر بگذارید تا تنگی نفس شما بهتر شود، شدت بیماری را مشخص میکند؛ برای مثال قرار دادن سه بالش اغلب به معنای شدید بودن بیماری است.
علل تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
تنگی نفس هنگام دراز کشیدن اغلب علامتی از یک مشکل زمینهای است؛ برای مثال دلایل قلبی میتوانند علت بروز تنگی نفس حین دراز کشیدن باشند. در صورت نارسایی قلبی، قلب قدرت کافی برای پمپاژ صحیح خون به نواحی مختلف بدن ندارد و درنتیجه تنفس حین درازکشیدن برای بدن دشوار میشود. این مسئله میتواند باعث شود که مایعات به درون ریه پس زده شوند و باعث بروز مشکلی به نام ادم ریوی شود.
آلوئولها کیسههای کوچکی درون ریهها هستند که خون پر از کربن دی اکسید وارد آن شده و پس از گرفتن اکسیژن ریه را ترک میکند؛ حضور مایعات با این تبادل گازها تداخل ایجاد میکند و مانع از رسیدن اکسیژن کافی به خون میشود.
افراد مبتلا به بیماریهای ریوی هم میتوانند دچار ارتوپنه شوند؛ به ویژه افرادی که مخاط زیادی در ریههاشان تولید میشود.
سایر بیماریهایی که میتوانند باعث بروز تنگی نفس حین دراز کشیدن شوند:
• چاقی
• بیماری مزمن انسدادی ریه یا COPD
• تجمع مایع در اطراف ریهها یا پلورال افیوژن
• فلج دیافراگم
• تجمع مایع در فضای شکم یا آسیت
• بیماریهای عصبی
• سومصرف برخی مواد از قبیل کوکائین یا هروئین
• آسیب سیستم عصبی متعاقب مواردی نظیر صرع یا جراحی مغزی
• سمومی از قبیل دود سیگار
• لخته خون که میتواند منجر به آمبولی ریوی شود
تشخیص علت تنگی نفس حین دراز کشیدن
تنگی نفس حین دراز کشیدن اغلب علامتی از یک مشکل زمینهای مثل نارسایی قلبی است؛ به همین دلیل پزشک بر روی یافتن علت زمینهای تمرکز میکند بدین منظور ابتدا شرح حال کاملی از مشکل شما و علائم همراهتان میگیرد و در مرحله بعد به معاینه شما میپردازد تا شدت بیماری را ارزیابی کند.
پزشک ممکن است هر یک از موارد زیر را از شما سوال کند:
• آیا حین دراز کشیدن خس خس سینه هم دارید؟
• چند تا بالش باید استفاده کنید تا تنفستان بهتر شود؟
• آیا وقتی میایستید یا مینشینید تنگینفستان بهتر میشود؟
در ادامه برای تشخیص دقیق ممکن است هر یک از موارد زیر را درخواست کند:
• گرافی ساده قفسه سینه یا سی تی اسکن ریه: این تصاویر به پزشک اجازه میدهند تا به طور دقیق ریه را بررسی کند و هرگونه مشکل احتمالی را ارزیابی کند.
• نوار قلب یا ECG: برای این کار تعدادی الکترود بر روی قفسه سینه و اندامها قرار میگیرند تا فعالیت الکتریکی قلب از روی پوست ثبت شود.
• اکوکاردیوگرام: که به آن اکو هم گفته میشود. در این روش از مواج اولتراسوند استفاده میشود تا عملکرد قلب به طور دقیق بررسی شود.
• تست عملکردی ریه: این شیوه شامل استفاده از اسپیرومتری است؛ این تست به پزشک اجازه میدهد تا ظرفیت ریوی را به طور دقیق ارزیابی کند.
• ABG یا گازهای شریانی: این تست بررسی میشود که فرد به اندازه کافی اکسیژن دریافت میکند یا خیر.
• آزمایش خون: برای بررسی گستره وسیعی از بیماریها کاربرد دارد.
درمان تنگی نفس حین دراز کشیدن
درمان ارتوپنه یا تنگی نفس حین درازکشیدن در قدم اول کمک به برطرف شدن علائم و در قدم بعد درمان علت زمینهای است؛ در برخی موارد علائم ممکن است به صورت موقتی و با قرار دادن تعدادی بالش اضافه بهتر شود. بالاتر قراردادن نیمه بالایی بدن میتواند کمککننده باشد.
درصورتی که چاق باشید یا اضافه وزن داشته باشید، کاهش وزن میتواند به برطرف شدن علائم کمک کند. پزشک ممکن است شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع دهد و رژیم غذایی یا تمرینهای خاصی برای کمک به کاهش وزن شما درنظر گرفته شود.
براساس علت زمینهای بروز ارتوپنه یا تنگی نفس هنگام دراز کشیدن پزشک ممکن است هر یک از داروهای زیر را برایتان تجویز کند:
• دیورتیک ها یا داروهای ادرارآور: این داروها به دفع آب اضافی بدن شما کمک میکنند. فورزماید از جمله داروهای این دسته است
• مهارکنندههای ACE: این داروها اغلب برای افرادی تجویز میشود که نارسایی قلب چپ دارند؛ این داروها جریان خون را تسهیل میکنند؛ انالاپریل، کاپتوپریل و لیزینوپریل از جمله داروهای این گروه هستند.
• بتابلاکرها: این دسته داروها نیز برای افرادی که نارسایی قلبی دارند تجویز میشوند.
براساس شدت و نوع بیماری، داروهای دیگری هم دردسترس هستند؛ از جمله:
• کورتیکواستروئیدها
• داروهای ضدالتهاب
• وازودیلاتورها
• داروهایی که به پاک شدن مخاط ریه کمک میکنند
براساس شدت بیماری ممکن است درمواردی جراحی ضرورت پیدا کند.
جمع بندی
ارتوپنه به معنای تنگی نفس حین دراز کشیدن است؛ این تنگی نفس اغلب با نشستن یا ایستادن برطرف میشود. تنگی نفس هنگام دراز کشیدن اغلب علامتی از نارسایی قلبی است؛ اما میتواند نشاندهندهی اختلال عملکرد ریهها مثل بیماری مزمن انسدادی ریوی یا COPD هم باشد.
درصورت ابتلا به تنگی نفس حین دارز کشیدن لازم است به پزشک مراجعه کنید؛ درمان وابسته به علت زمینهای است. در مواردی استفاده از چند بالش و بالاتر قرار دادن نیمهی فوقانی بدن میتواند در بهبود موقتی علائم کمککننده باشد.
شما می توانید با استفاده از سامانه طبینجا به صورت آنلاین از متخصصین قلب و عروق ما نوبت بگیرید.
من این مشکل رو دارم و بصورت تجربی متوجه شدم یکی از دلایلش نوشیدن چای پر رنگ زیاده
سلام من 30سالمه یک سالی میشه که تنگی نفس گرفتم چن ماهی خوب شدم ولی باز نفسم تنگ میشه مخصوصا شبا و وقتی داراز میکشم یا میشینم سی تی اسکن ربه هم دادم گفتن مشکلی نداری اکو قلب گرفتم دکتر گف افتادگی دریچه میترال داری ولی این شایع هستس مهم نیس ولی من تنگی نفسم اذیتم میکنه البته بعضی وقتا هم سرفه میکنم زخم معده هم دارم نمیدونم چی کنم پیش دکتر هم رفتم جوابی نگرفتم