کودکان پرجنب و جوش و پر انرژی اند و همیشه در حال یادگیری و فعالیت هستند. شیرخواران بخصوص هنگامی که شروع به راه رفتن می کنند، در صورت حواس پرتی والدین بیشتر در معرض افتادن و سقوط از ارتفاع قرار دارند . معمولا اکثر والدین با صحنه افتادن فرزند دلبندشان از روی سطوحی با ارتفاع مختلف از جمله مبل، تخت، کاناپه، پله ،صندلی و وسایل بازی مواجه شده اند که ترسی عظیم وجودشان را فراگرفته است و با هراس به اورژانس ها مراجعه کرده اند ولی هر سقوط و افتادنی نیاز به مراجعه به اورژانس ندارد .
پیشنهاد مطالعه: ترس از ارتفاع
اقدامات اولیه هنگام سقوط کودک
اولین نکته حفظ ارامش توسط والدین است زیرا به حفظ ارامش کودک نیز کمک می کند . معمولا کودکان بعد از زمین خوردن گریه میکنند و بیقراری والدین وضعیت را بدتر می کند. خوشبختانه کودکان نسبت به بزرگسالان استخوان های نرم تری دارند و احتمال شکستگی استخوانی در انها کمتر است. مهمترین نکته در برخورد با سقوط از ارتفاع توجه به اسیب های ایجاد شده در بدن کودک است .
کودک را برهنه کنید تا متوجه هرگونه پارگی یا شکستگی روی بدنش شوید . اگر کودک هنگام افتادن از ارتفاع دچار ضربه به سر شده است باید سر را از نظر وجود هرگونه شکستگی یا پارگی بررسی کنید. در صورت وجود هرگونه پارگی، شکستگی یا تورم روی بدن یا سر به اورژانس مراجعه کنید، شاید نیاز به بخیه زخم و ترمیم شکستگی باشد. در برخی پارگی ها احتمال عفونت زخم وجود دارد و کودک باید تحت درمان با انتی بیوتیک قرار بگیرد و ممکن است نیاز به انجام گرافی یا سی تی اسکن برای بررسی هرگونه شکستگی یا خونریزی احتمالی باشد. اگر کودک لنگش دارد جهت بررسی به اورژانس مراجعه کنید .
نکات خطر جهت مراجعه به اورژانس
اگر حال عمومی کودک خوب است و علایمی ندارد بهتر است تا 24 ساعت کودک دلبندتان را تحت نظر داشته باشید ،بخصوص در صورت ضربه به سر در 6 ساعت اول بعد از سقوط احتمال بروز علایم ناشی از خونریزی مغزی بیشتر است . اگر شدت ضربه زیاد بوده است یا کودک از ارتفاع زیادی سقوط کرده و نگران اسیب مغزی هستید جهت بررسی بیشتر حتما به اورژانس مراجعه کنید
علایم کودک که نشان دهنده ضربه شدید به سر است
در نوزادان و شیرخواران که قادر به صحبت کردن نیستند اگر شیرخوار خواب الود شده است ، خوب شیر نمیخورد، بیقرار است، تشنج کرده یا استفراغ میکند باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید. استفراغ های تکرارشونده میتواند نشانه افزایش فشار داخل معزی ناشی از خونریزی باشد . همچنین اگر فونتانل (ملاج ) کودک برجسته شده می تواند نشان دهنده خونریزی باشد .
در کودکانی که سن بالاتری دارند و میتواند صحبت کنند، وجود هر کدام از علایم زیر می تواند نشانده ضربه به سر باشد :
1. شکایت از سرگیجه و سردرد در کودک
2.تاری دید
3.تهوع و استفراغ بخصوص بصورت تکرارشونده
4. تشنج
5. کاهش سطح هوشیاری
6. اختلال گفتاری، بینایی یا حرکتی
در این موارد بهتر است به اورژانس مراجعه کنید.
نشانه های شکستگی جمجمه:
- تورم و توده نرم زیر پوست سر
- خروج مایع از بینی یا گوش
- کبودی پشت گوش ها و دور چشم
- وجود خون در سفیدی چشم
درصورت بروز هرکدام از موارد ذکر شده جهت بررسی بیشتر و انجام سی تی اسکن به اورژانس مراجعه کنید .
پیشگیری از سقوط کودک
والدین با انجام اقدامات ایمنی زیر می توانند جلوی اسیب و سقوط کودک را بگیرند
- نصب نرده محافظ کنار راه پله ها
- بالابردن حفاظ تخت کودک هنگام خواب
- از خوابیدن کودک روی تخت والدین اجتناب کنید زیرا گاهی بعد از خوابیدن والدین ،شیرخوار از گوشه تخت به زمین می افتد
- دور کردن وسایل تزیینی از لبه پله ها و هرچیزی که باعث جلب نظر کودک میشود
- نصب محافظ برای پنجره ها
- نصب ضربه گیر برای فرش ها و پادری ها
- اجتناب از قرار دادن شیرخوار روی ارتفاع زیاد از جمله میزهایی با پایه بلند
در پایان خاطر نشان می شویم درصورتی که کودک علایمی ندارد و ارتفاع سقوط زیاد نبوده نیازی به مراجعه به اورژانس و اقدامات تصویربرداری وجود ندارد.
شما میتوانید با استفاده از سامانه طبینجا بصورت آنلاین از متخصص کودکان ما نوبت بگیرید.
