درد دندان اغلب نشانه مشکلات جدی دندان شماست. با این حال، دندان درد همیشه به این معنی نیست که شما نیاز به درمان کانال ریشه دارید. بهتر است مطالعه این مطلب طبینجا را ادامه دهید تا مطمئن شوید که چه علائمی حاکی از دندان درد عصبی بوده و چه مواردی نیازمند درمان های جدی تری هستند.
علائم دندان درد خراب شده
استراتژی خود تشخیصی یک استراتژی ضعیف است که در صورت از دست دادن زمان زیادی قبل از تشخیص حرفه‌ای، می‌تواند به کشیده شدن دندان ختم شود. در این صورت، اعتماد به نفس بالا و تشخیص غلط می تواند به یک اشتباه جدی تبدیل شده و باعث درد بیش از حد و یک دندان کمتر منجر شود. با این حال، یک دندان کمتر ترسناک ترین پیامد به تاخیر انداختن درمان دندان درد نیست و تاریخ مدرن از موارد خاصی خبر می دهد که یک دندان درد ساده می تواند تا چه اندازه ای کشنده باشد.
روت کانال چیست؟
روت کانال دو معنی دارد، اولی به دندان داخلی اشاره دارد که بین ریشه دندان و پالپ قرار دارد. مورد دوم به درمان دندان با هدف حذف مواد عفونی و از بین بردن دندان درد اشاره می کند. کانال های ریشه دارای رگ های خونی بسیاری برای رساندن مواد مغذی به دندان ها و اعصاب هستند که فاکتورهای تأثیرگذار مختلفی مانند سرما، گرما و فشار را شناسایی می کنند. یکی از سوالات اغلب بیماران این است که “چه زمانی نیاز به درمان کانال ریشه یا روت کانال دارم؟ و آیا در مواردی که فقط دندان درد دارم، عصب کشی لازم است؟” همه این جنبه ها به شدت به هم مرتبط هستند. برداشتن عصب یکی از مراحل درمان ریشه است که در صورت وجود پوسیدگی دندان و عفونت پالپ مورد نیاز است.
علت عفونت ریشه
عفونت کانال ریشه می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد، اگرچه ریشه اصلی مشکل همیشه نفوذ باکتری به پالپ دندان است. دلایل عفونت کانال ریشه با روشی که باکتری به پالپ دندان حمله می کند، مشخص می شود. دلایل عفونت ریشه عبارتند از:
- پوسیدگی دندان که به باکتری اجازه نفوذ به پالپ و عفونت دندان را می دهد.
- دندان ترک خورده یا آسیب دیده که راه را برای ورود باکتری ها باز می کند.
- یک دندان کنده شده که به باکتری اجازه نفوذ به پالپ را می دهد.
- جابجایی های مختلف دندان ناشی از بیرون زدگی، فرورفتگی یا انحرافات جزئی.
- نکروز ناحیه استریل ناشی از صدمه دندانی (علائم شامل تغییر رنگ دندان یا کانال های بسیار کلسیفیه شده است که با اشعه ایکس قابل شناسایی است).
- ناهنجاری آناتومی دندان که به باکتری اجازه آلوده کردن بافت پالپ را می دهد.
- درمان های مکرر دندانپزشکی روی همان دندان.
با توجه به تجربه ما، دلیل اصلی عفونت ریشه پوسیدگی است که به دندان آسیب می رساند و اجازه می دهد تا باکتری ها به پالپ دسترسی پیدا کنند و آن را آلوده کنند. به همین دلیل است که شناسایی و از بین بردن به موقع پوسیدگی برای جلوگیری از عفونت پالپ مهم است.
چه زمانی درمان کانال ریشه نیاز است؟
نیاز به درمان ریشه به طور موثر توسط یک دندانپزشک حرفه ای تشخیص داده می شود. با این حال، بیماران همچنین می توانند خود را با در نظر گرفتن ویژگی های خاص آماده درمان کنند.
علائم قابل شناسایی توسط بیماران
تنها دندانپزشکان واجد شرایط می‌توانند با استفاده از روش‌های حرفه‌ای نیاز به عصب کشی را تشخیص دهند. با این حال، وجود علائم زیر در کانال‌های ریشه می‌تواند به بیماران اطلاع دهد که احتمالا باید انتظار درمان های دندانپزشکی را داشته باشند.
- درد
- ورم
- حساسیت لثه
- احساس کلی بیماری
اگر بیمار یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کند، احتمالاً نشانه وجود دندان خراب شده و متمایز با دندان درد عصبی است. هر یک از مشخصه ها باید بیشتر و به روشی دقیق، تجزیه و تحلیل شوند تا ضرورت وجود عصب کشی تعیین شود.
درد دندان خراب شده
درد شدید همیشه به این معنا نیست که بیمار نیاز به درمان ریشه دارد. در برخی موارد، دندانی که نیاز به جراحی دارد، حتی ممکن است دردی نداشته باشد. با این حال، هنگامی که درد دندان احساس می شود، می تواند نیاز به درمان کانال ریشه را نشان دهد. با تعیین اینکه آیا درد شدید و تیز یا یک درد مبهم است، بیمار می تواند انتظار مراجعات بعدی به دندانپزشک را داشته باشد.
انواع دردهایی که می توانند به شناسایی عفونت ریشه و تشخیص علائم دندان درد عصبی کمک کنند عبارتند از:
- دندان درد تپشی
- تغییر شدت درد با تغییر وضعیت بدن بیمار
- شدید بودن درد دندان به اندازه ای که بیمار قادر به خوابیدن شبانه نباشد.
- دندان درد خود به خودی (مداوم یا متناوب)
- درد ناشی از محرک‌های خاص مانند ضربه زدن، فشار، یا تغییرات حرارتی (خوردن غذای گرم بلافاصله بعد از غذای سرد و بالعکس)
- عدم درمان کامل دندان درد با مسکن ها
- تفاوت دندان درد عصبی با درد دندان خراب شده، تشخیص دقیق موضع یا دندان دردناک
بنابراین، هر نوع دردی می تواند نشانه عفونت کانال ریشه و نیازمند درمان مربوطه باشد. درد باید همراه با علائم دیگر در نظر گرفته شود تا مشکل را نشان دهد.
تورم و حساسیت لثه
ورم همیشه نشان دهنده نیاز به جراحی ریشه نیست. اگر چه زمانی که با هر نوع دندان درد ظاهر می شود، می تواند نشان دهنده لزوم چنین درمانی باشد. این ورم دندان می تواند به اشکال و انواع مختلفی خود را نشان دهد. چه این توده طبیعی با کمی حساسیت به نظر برسد یا یک توده آشکار باشد که به راحتی قابل مشاهده یا احساس است، اغلب به این معنی است که جراحی کانال ریشه مورد نیاز است. در برخی موارد، تورم یا آبسه دندان حتی می تواند به صورت یا گردن بیمار گسترش یابد.
ویژگی های تورم که می تواند نشان دهنده عفونت ریشه باشد عبارتند از:
- تورم لثه در جلوی نوک ریشه
- یک جوش لثه در نزدیکی نوک ریشه
- تورم مشخص می تواند به هر اندازه ای باشد. از یک ورم به سختی قابل مشاهده تا یک توده واضح که به راحتی قابل لمس است.
- تورم می تواند چند روز یا چند ماه ادامه داشته باشد.
- بوی بد دهان در نتیجه خروج چرک از کانال ریشه وجود دارد.
- ناهنجاری دندانی یا دندان مشکل دار به نظر بلندتر از دندان های کناری است.
ورم ممکن است با دندان درد همراه نبوده، اما همچنان می تواند به معنای نیاز کانال ریشه به درمان باشد. علاوه بر این، وجود تنها ورم همیشه نشانه این نیست که شما به چنین روشی نیاز دارید. با این حال، ورم همیشه نشان دهنده این است که دندان نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. در بیشتر موارد، دندانپزشکان آنتی بیوتیک های خوراکی را برای مقابله با عفونت و از بین بردن تورم تجویز می کنند.
احساس عمومی بیماری
غدد لنفاوی متورم یا حساس، تب و احساس کلی ناراحتی همگی می توانند نشانه هایی از نیاز به جراحی ریشه و تمایز بین دندان درد عصبی با دندان خراب شده باشند، به ویژه زمانی که این علائم با موارد دیگری همراه باشد. اگر احساس بیماری می کنید و هر یک از علائم ذکر شده در بالا را تجربه می کنید، باید به دندانپزشک خود اطلاع دهید و تمام تلاش خود را بکنید تا از تشخیص خودسرانه جلوگیری کنید. مشاوره با یک دندانپزشک مجرب، مسلما در وقت گرانبهای شما صرفه جویی کرده و این اطمینان را به شما می دهد که امکان دریافت بهترین گزینه های درمانی وجود دارد.
علائم قابل شناسایی توسط دندانپزشک
پس از بررسی علائم و نگرانی های شما، دندانپزشک از روش های حرفه ای برای تعیین اینکه آیا درمان ریشه مورد نیاز است یا خیر استفاده می کند. در ادامه دندانپزشکان تکنیک ها و روش های رایجی را برای مشاهده کانال ریشه به کار می برند.
روش هایی که برای نشان دادن ریشه کانال مورد نیاز هستند عبارتند از:
- تصویربرداری ایکس
- شناسایی جوش های مداوم یا عود کننده لثه
- مشاهده تیره شدن دندان مشکل دار
- قرار گرفتن در معرض عصب
- ضربه زدن بر روی دندان مشکل دار
- تست حرارتی و الکتریکی
- بی حسی انتخابی
- تست حفره
دندانپزشکان ممکن است همیشه از تک تک تکنیک های ذکر شده در بالا استفاده نکنند و برای تجویز عصب کشی ریشه لزوماً نیازی به وجود جوش لثه، تیره شدن دندان مشکل دار یا درد شدید در نتیجه ضربه زدن نباشد. برای یک دندانپزشک حرفه ای چندین نکته کافی است تا نشان دهد که درمان ریشه مورد نیاز است یا خیر. در بیشتر موارد، حتی یکی از این علائم مانند عکس برداری می تواند دندانپزشک را از بهترین درمان برای مشکل مطلع سازد. با این حال، متخصصان اغلب از چندین تکنیک برای تعیین این موضوع استفاده می کنند.
چنان چه دچار دندان درد عصبی شده اید و یا از این بابت نگران هستید، می توانید با دندانپزشکان طبینجا در این باره مشورت نمایید.
